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糖尿病足的护理体会(刘丽平)
2014年10月11日 来源:内八科  阅读:次 [关闭]
2014年8月25日,我科收治一位70岁的男性病员孙学善,病员主因发现血糖升高13+年,双足糖尿病足1+年,反复口腔出血2+月入院。入院时见病员神志清楚、精神差、口腔间断出血并可见血凝块;双下肢轻度水肿,左侧第一跖趾掌侧可见3.0x2.8cm溃疡面,右侧第一跖趾掌侧可见2.2x2.0cm溃疡面,溃疡底部均可见少量肉芽组织。尿微量蛋白200mg/L;双眼超声示:双眼晶状体混浊(白内障)。根据病员病史特点、症状体征及相关检验检查结果,诊断为2型糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足伴感染、血小板减少。    入院后科主任、主管医生、主管护士均向病员及家属讲明病员的病情及治疗、护理要点、注意事项等:一、如病员双眼白内障、双足糖尿病足,首先要防范非医疗安全事故发生如:跌倒、坠床、烫伤等意外。二、病员要正规注射胰岛素,但病员视力差,如何正确实施注射。三、病员无生活自理能力,如何让病员适应医院环境及家属能提供何种程度的护理。四、病员足部溃疡的清创处理及护理。   通过沟通,病员及病员儿子均表示家庭经济状况较好,但是病员子女均在外省打工、孙辈又在上学,故不可能长时间在医院陪护,其子委托病员女婿不定时到医院探望。针对上述情况,为了减轻孙学善老人的痛苦,也为了让老人早日恢复健康,我科医护人员专门为孙学善老人制定了适宜他病情的医疗以及护理方案,并指定专人实施,全科医护人员协助,做到了医疗、护理全程无缝隙。在生活上也保证将一日三餐的热饭热菜送到病员床头。经过近一月的精心护理,病员的病情明显好转。   让科室医护人员高兴的不仅是病员病情明显好转,最主要的是病员的糖尿病足好转明显。内分泌科成立后科室收治了多例糖尿病足病员,看到病员因为足部溃疡而失去活动能力,医护人员心情极度难受,为了摸索治疗及护理糖尿病足的有效方法,在科室护士长带领下,本着创新和探索的精神,坚持每日至少2次为病员泡脚,在为溃疡清创处理后每日多次使用碘伏液消毒处理创面,然后用伤口护理膜喷涂足部溃疡以促进创面生长,2014年9月10日,病员双足溃疡面结痂。这一结果也为科室积累了处理糖尿病足的护理经验。   2014年9月19日病员在其女儿的陪护下出院,出院时病员对科室医护人员赞不绝口,感激不尽。
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